Propofol hipnotik

PROPOFOL

Propofol adalah suatu obat anestesi dengan nama kimia diisoprophyl phenol untuk suntikan intravena. Obat ini merupakan cairan emulsi isotonik yang berwarna putih. Emulsi ini antara lain terdiri dari gliserol, phospatid dari telur, sodium hidroksida, minyak kedelai dan air. Mempunyai sifat sangat larut dalam lemak, mudah menembus blood brain barier. Tidak bersifat histamine release, tidak terjadi nekrosis jaringan pada injeksi perivascular maupun injeksi intra arteri

• Onset: 30 detik  
• Duration of actionnya: 5-10 menit
• Dosis : -induksi : 2-2.5mg/kgBB
•             -pemeliharaan : 4-12mg/kgBB
• Metabolisme : Hati
• Eksresi : Ginjal

Efek pada Sistem Organ

• Kardiovaskular (terhadap jantung dan peredaran darah)

Menyebabkan TD menurun dan sedikit perubahan pada nadi dikarenakan ada kompensasi tubuh. Penurunan TD berlebihan pada pasien hipovolemia, pasien lansia dan pasien penurunan fungsi ventrikel kiri yang disebabkan oleh penyakit jantung koroner. Tidak mempunyai efek vagolitik, sehingga pernah dilaporkan terjadinya bradikardi sampai asistole pada pemakaian propofol. Karena itu dianjurkan untuk memberikan antikholinergik sebelum penggunaan obat ini, khusunya pada keadaan dimana tonus vagal lebih dominan atau bila propofol digunakan bersama dengan obat-obat penyebab bradikardi.

• Respirasi

Propofol menimbulkan depresi pada sistem respirasi, sering menimbulkan apnea. Pemberian opioid preoperatif dapat meningkatkan depresi nafas. Pada pemberian secara intravena kontinyu dapat mengurangi tidal volume dan laju nafas, menghasilkan dilatasi bronkus sehingga menurunkan kejadian wheezing pada pasien asma. Mengurangi reflek jalan nafas atas.

• Sistem Saraf Pusat

Menurunkan aliran darah otak, tekanan intra kranial dan metabolisme otak (CMRO2). Menurunkan tekanan intra okuli. Recovery terrjadi dengan cepat dan biasanya tanpa rasa pusing atau sakit kepala dan rasa mual muntah, ini mungkin ada hubungannya dengan efek anti muntah yg dimiliki propofol

• Janin

Propofol dapat menembus placenta dan dengan cepat masuk kedalam janin dan menyebabkan depresi janin.

Pedoman Peringatan

1. Pemberian obat ini mempunyai resiko terjadinya kejang pada penderita epilepsi
2. Propofol tidak direkomendasikan untuk dipakai pada anak
3. Pada usia 55 tahun ke atas dosisnya perlu dikurangi
4. Menimbulkan nyeri pada tempat suntikan, untuk itu berikan lidocaine sebelum diberikan propofol.

Sumber:

Mangku,gde dan tjokorda gde agung senapathi.2010.Buku ajar ilmu anestesia dan reaminasi. Jakarta:pt. Macanan jatya cemerlang.
Omoigui,sota.1997.buku saku obat-obatan anestesia (the anesthesia drugs handbook). Jakarta: egc
Soerasdi,errasmus.2010.buku saku obat-obatan anesthesia sehari-hari. Bandung
Soenarjo dan heru dwi jatmiko.2013.Anestesiologi.Perdatin

Tweet

Postingan terkait:

Ditulis seputaranestesi — Jumat, 20 Juli 2018 — Add Comment