SEVOFLURANE

SEVOFLURANE

1 MAC (Minimal Alveolar Consentration) = 2.05 vol %

Merupakan halogenasi eter, dikemas dalam bentuk cairan, tidak berwarna, tidak eksplosif, tidak berbau dan tidak iritatif. Proses induksi dan pemulihannya paling cepat dari semua obat-obat anestesi inhalasi yang ada pada saat ini, sehingga menjadi pilihan yang baik untuk induksi inhalasi pada pasien pediatrik atau orang dewasa.

Sevoflurane mengalami degradasi atau dirusak oleh sodalime dan baralyme dan dengan demikian tidak dapat digunakan dalam anestesia sistem tertutup atau aliran rendah tetapi belum ada laporan yang membahayakan terhadap tubuh manusia.

Efek pada sistem organ

• Kardiovaskular (terhadap jantung dan aliran darah)

Menekan kontraktilitas miokard. Resistensi vaskular sistemik dan tekanan darah mengalami penurunan lebih rendah dari isoflurane, jadi efeknya cukup stabil, jarang menyebabkan aritmia. Dapat menurunkan tekanan arterial tapi denyut nadi tetap stabil. Adrenalin dapat meningkatkan sensitifitas miokardi terhadap terjadinya aritmia, oleh karena itu sebaiknya pemberian obat ini dihindarkan selama anestesi dengan sevoflurane

• Respirasi (terhadap sistem respirasi)

Menimbulkan depresi respirasi

• Serebral (terhadap sistem saraf pusat)

Meningkatkan aliran darah serebral dan meningkatkan tekanan intrakranial pada keadaan normokarbi. Pada konsentrasi yang tinggi dapat mengganggu autoregulasi atau pengatur aliran darah ke otak. CMRO2 atau Kebutuhan metabolik otak juga menurun dan tidak terdapat aktifitaskejang

• Neuromuskular (terhadap otot rangka)

Menurunkan tonus otot skelet melalui mekanisme depresi pusat motoris pada serebrum. Obat pelumpuh otot nondepolarizing efeknya akan diperkuat dan sebaiknya obat ini hanya diberikan setengah dari dosis yang dianjurkan. Menyebabkan relaksasi otot yang adekuat pada pasien anak dengan induksi inhalasi.

• Renal (terhadap ginjal)

Sedikit menurunkan aliran darah ke ginjal. Hasil metabolisme dihubungkan dengan gangguan fungsi pada tubulus ginjal

• Hepar (terhadap hati)

Menurunkan aliran darah vena porta, tetapi meningkatkan aliran darah arteri hepatica, dengan demikian menjaga total aliran darah dan asupan oksigen ke hati. Tidak toksik dan tidak menimbulkan perubahan fungsi hati.

Indikasi atau Penggunaan Klinik

Sevofluran digunakan sebagai komponen hipnotik dalam pemeliharaan anestesia umum. Disamping efek hipnotik, juga mempunyai efek analgetik ringan dan relaksasi otot ringan. Untuk mengubah cairan  sevofluran menjadi uap, diperlukan alat penguap yang disebut "vaporizer" khusus sevofluran.

Kontraindikasi

1. Hipovolemia berat
2. Malignant Hipertermi
3. Hipertensi Intrakranial

Sumber:

Mangku,gde dan tjokorda gde agung senapathi.2010.Buku ajar ilmu anestesia dan reaminasi. Jakarta:pt. Macanan jatya cemerlang.
Omoigui,sota.1997.buku saku obat-obatan anestesia (the anesthesia drugs handbook). Jakarta: egc
Soerasdi,errasmus.2010.buku saku obat-obatan anesthesia sehari-hari. Bandung
Soenarjo dan heru dwi jatmiko.2013.Anestesiologi.Perdatin

Tweet

Postingan terkait:

Ditulis seputaranestesi — Selasa, 10 Juli 2018 — 1 Comment